噪聲污染已不僅僅是環境公害，更是嚴重的公共衛生威脅。長期的高強度噪聲暴露往往對作業工人形成最直接的聽力系統損傷。早期暴露于高強度的噪聲可能產生聽覺疲勞和耳鳴，離開噪聲環境后有望逐漸恢復。如長期處于噪聲環境且無防護措施，則會釀成高頻聽力下降；隨著受損程度的加重，患者除了高頻聽力繼續下降之外，語言頻段的聽力也會受到干擾，即呈現為語頻聽力障礙，也就是職業性噪聲聾。
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噪聲危害是一個世界現象
在一項最新發表的學術報告中，來自丹麥的學者研究了道路交通噪聲、軌道交通噪聲與癡呆間的關系，發現這兩種噪聲10年平均高暴露率，明顯增加了全因癡呆的患病風險。而根據世界衛生組織（WHO）的報告，噪聲會催生認知功能障礙，WHO將環境噪聲對健康的影響量化成健康生命年，在西歐，僅交通噪聲每年就造成100萬健康生命年的損失。因此國內外專家呼吁，通過規范交通和建筑設計來減少噪聲，應該成為一個公共衛生的優先事項。
另據WHO發布的《世界聽力報告》顯示，全球有15億人患有聽力損失，其中至少4.3億人需要康復干預。若不加以控制，預計到2050年，這一數目可能會增長到25億。源自美國噪聲的調查數據顯示，暴露在噪聲下的作業工人約有 2200 萬。而歐洲約有 20%的工人，有一半甚至更長的時間停留在高強度環境噪聲中工作。據估計，我國在超標噪聲環境下勞動的工人大約有1000萬左右，患有不同程度聽力損傷的工人約100多萬，說明我國的職業噪聲危害治理狀況尚有待改進。彩印手提袋
什么職業最易受噪聲影響
今年的4月25日至5月1日，是全國第20個《職業病防治法》宣傳周，活動主題是一切為了勞動者健康。在宣傳周到來之際，黑龍江省第二醫院暨黑龍江省勞動衛生職業病研究院副院長宋莉教授在接受媒體采訪時指出，當前各種噪聲所致的聽力損傷病例正在快速增長，各個年齡段都會被殃及，道路交通、建筑施工，特別是源于工業生產的噪聲極易嚴重損毀聽力，還可罹患慢性疲勞綜合征和心腦血管病等多種疾病，因此噪聲的危害治理倍受社會各界關注。
宋莉指出，噪聲廣泛存在于各類企業的工作場所，長期置身于高強度噪聲環境而防護措施不當，將無疑嚴重沖擊廣大從業人員的身心健康。與江河湖泊的環境治理成果相比，隨著現代工業的快速發展，我國職業噪聲的衛生治理效果則十分有限。一些噪聲企業噪音設備多、噪音強度大、職業暴露人群廣，雖然采取了一些防噪、降噪技術和手段，但普及面不全，監管力度不到位，致使部分作業工人仍然長時間暴露在超標噪聲環境下勞作，患上不同程度的職業性聽力損失甚至噪聲聾情況時有所見。彩印手提袋
當前以噪聲危害為主的工業企業主要包括紡織、印刷、制釘、機械加工、木器制造、型煤加工、面粉廠、軋鋼、鍛造、采礦、汽車及拖拉機制造、鋼絲繩制造等工業企業。宋教授解釋說，聽力損失程度與音量和暴露時長密切相關，長期處于反復噪音暴露的職業環境，當一般聲音的強度超過85-90分貝，即會傷及耳蝸，使聽力逐步滑坡。依據相關標準，通常每增加3分貝，允許的暴露時間將減少一半。若噪聲級達到140分貝時，無論暴露時間多短，均會損壞聽力。
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哪些疾病是因噪聲引起的
黑龍江省第二醫院是一家以職業病為主的綜合性醫院，每年收治的噪聲性耳聾病人占了一定比例。宋莉教授解釋，持續性強噪聲可致大腦皮層功能紊亂，使抑制和興奮過程平衡失去調控，形成條件反射異常，誘發頭疼、頭昏、失眠、多夢、乏力、心悸、記憶力減退等神經性衰弱癥狀；噪聲還會讓交感神經發生線路故障，干擾正常的代謝或微循環，使得心室組織缺氧，血中膽固醇增高，同時因交感神經緊張，改變了正常的心跳和心率節律，最初助推了缺血型病變、傳導阻滯、血管痙攣、血壓變化等一系列問題的紛至沓來。
不僅如此，噪聲污染既帶給作業者聽力損失和噪聲聾，并且噪聲對作業者的情緒有明顯的副作用。宋主任介紹說，長期在紡織廠、機械廠勞動，或者在建筑工地開鏟車、壓路機、升降機、大型渣土車的人，或從事開山放炮、定點爆破樓體等專門職業的，其睡眠障礙、軀體不適、抑郁煩躁、緊張疲憊、體重下降等癥候群表現的非常明顯，顯著高于正常群體。有專家系列研究證實，長期噪聲接觸可對消化系統、免疫系統、內分泌系統、生殖系統、心理健康和工作效率均有全方位的破壞性，不可掉以輕心，習慣成自然。彩印手提袋
從臨床角度看，噪聲所致聽覺器官損傷有兩種，即暫時性聽閾位移和永久性聽閾位移。暫時性聽閾位移是指勞動者在脫離了噪聲環境一段時間后，原有聽力可以回升到以往水平，包括聽覺適應和聽覺疲勞；而在聽覺疲勞的基礎上，伴隨接觸噪聲的時間繼續延長，如果前一次噪聲接觸尚未改觀且未完全恢復，又因工作需要再次置身噪聲環境，如此周而復始，反復循環，聽覺疲勞將逐漸加重，最后演變為難以挽回的聽力損失和噪聲性耳聾。
防患未然，注重源頭治理
職業性噪聲耳聾是一種完全可以預防的職業病，建立健全及實施防控職業噪聲危害的相關技術尤為重要，其中有關噪聲職業暴露風險管理措施的內容，如職業暴露評估、工程控制和組織管理、護聽器的選擇與使用、職業健康監護、危害告知、培訓及檔案管理等均有助于預測、研判職業病的發生概率，進而為企業噪聲管理提供具體可實施的風險預測預警、聽力保護計劃，以及為行政監管部門實施規范化、標準化管理，提供防治規劃和風險決策依據。彩印手提袋
目前噪聲污染已成為全社會關心、關注的重大公共衛生焦點議題。去年歲末由全國人大常委會審議通過了《中華人民共和國噪聲污染防治法》，以法律的形式對噪聲污染防治標準和規劃、監督管理、各類噪聲污染防治、法律責任等各個方面均作出了明確規定，并將于今年6月5日世界環境日起施行。宋主任評價認為，這部法規的及時出臺，必將為包括職業勞動者在內的全體民眾營造出普惠適用、和諧愉悅、安全舒適的工作環境和生存環境。
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